ZAHTEV ZA DODELU NOVČANIH NAKNADA PODSTICAJ ZA UČENIKE SRDNJIH ŠKOLA ROMSKE NACIONALNOSTI ZA ŠKOLSKU 2012/13 GODINA

1.      Podaci podnosioca zahteva (učenika)

            1. Prezime, očevo ime i ime učenika ______________________________________

            2. Naziv škole i razred koji pohađa  ____________________________

            3. Adresa prebivališta mesto_________________ul. i br. _____________________

            4. Telefon: ________________

2.      Uz zahtev prilažem traženu dokumentaciju iz Oglasa: 

1.      Prijava – zahtev (obrazac broj 1) – uzima se u romskoj kancelariji opštine Odžaci ( u potkrovlju zgrade)

2.      Potvrda iz srednje škole da je redovan učenik i da prvi put upisuje prvi, drugi, treći ili  četvrt razred,

3.      Fotokopija svedočanstva o završenom razredu iz predhodne školske godine

4.       Fotokopija lične karte jednog od roditelja  ili staratelja

 ( ista se dostavlja na uvid); kao i fotokopija tekućeg računa otvorenog na ime roditelja ili staratelja čija je kopija lične karte priložena uz zahtev.

5.      Prijava prebivališta za učenika za koga se podnosi zahtev (izdaje se u SUP –u)

       Datum podnošenja

_________________________

                      Podnosilac zahteva,

                                                                                                ___________________________

                                                                                                Broj lične karte_____________